El cirujano cardiovascular Ricardo García Toro, de Clínica Centro, habló sobre las principales características, síntomas y medidas de prevención en torno a la enfermedad arterial periférica.
“Es la obstrucción del sistema arterial, principalmente de los miembros inferiores: glúteos, muslos, pantorrillas y pies. Tiene una factibilidad en la población mayor de 65 años que oscila entre el 4 y 30%, dependiendo de los factores de riesgo del paciente”, explicó.
“La forma de presentación son dos, y es algo muy importante, porque entre el 30 y 40% de los casos de enfermedad arterial periférica son asintomáticos. Si nos tocamos el pulso en las muñecas, es la presencia de la expansión o el volumen que llega del corazón a los miembros superiores. La forma asintomática es la presencia de una enfermedad que no tiene ningún síntoma: la gente anda por la calle sin síntomas porque no tiene pulso periférico”, señaló.
“El resto del porcentaje, que representa la mayoría, presenta desde dolor al caminar hasta la gangrena, que es la total interrupción de la circulación arterial”, agregó.
ETAPA ASINTOMÁTICA
García Toro dijo que “esta patología se da más en hombres que en mujeres, aunque ya con el tiempo se ha ido prácticamente haciéndose un valor de uno a uno”.
El aumento de casos en mujeres tiene que ver “con la socialización femenina. Hoy tiene una actividad profesional mayor que genera mayor estrés, más sedentarismo y aumento de factores de riesgo. Este trabajo a la par del hombre ha generado un acercamiento a la prevalencia entre mujeres y hombres respecto a factores de riesgo”, explicó.
“La importancia de conocer sobre la enfermedad arterial periférica es que representa lo que se visualiza, y tenemos que saber que todo enfermo es potencialmente un paciente que presente enfermedad coronaria, infarto agudo del miocardio (en un 30%) y sufra un accidente cerebrovascular (14%)”, apuntó.
El profesional remarcó que “por esto, es muy importante la detección precoz en la etapa asintomática, que nos va a permitir la búsqueda de las otras dos patologías, que son las causas de muerte principales en este mundo occidental”.
PREVENCIÓN SECUNDARIA
Por otra parte, el médico detalló que “una vez que una persona tiene la enfermedad, lo que puede hacerse es detenerla, o sea hacer una prevención secundaria. La detección precoz es muy sencilla: consiste en una consulta en el consultorio de cardiología o en el laboratorio de Cirugía Cardiovascular, donde hacemos un examen vascular periférico exhaustivo, buscando la presencia de cursos periféricos y la medición de la presión en el tobillo y el brazo. Si hay alguna patología, la presión disminuye en los miembros inferiores, así que el índice tobillo/brazo va disminuyendo y cuanto más, es más crítico”.
“Por eso, los pacientes de más de 65 años con factores de riesgo conocidos (sedentarismo, tabaquismo, hipertensión, diabetes) son los más proclives a padecer esta enfermedad, que no se puede evitar, pero sí se puede prevenir la progresión, tratando correctamente con las medicaciones específicas”, señaló.
LA POBLACIÓN
García Toro subrayó que “no todos somos proclives a tener una enfermedad arterial periférica. En la población general, la prevalencia de poder tenerla es muy variable, oscila entre un 4 y un 29% y eso tiene que ver con los factores de riesgo del paciente en particular. En los pacientes tabaquistas, hipertensos, sedentarios… habrá enfermedad arterial periférica, que comienza en forma asintomática y terminan con síntomas. Lo que mata a estos pacientes es un infarto agudo de miocardio”.
CONSEJOS
Entre los consejos para la salud del corazón, García Toro remarcó que “lo primero que debemos saber es que hay factores de riesgo cardiovasculares conocidos, que son modificables. Son: dejar de fumar, tener cuidado con la sal por la hipertensión, la diabetes tipo 2 vinculada al sobrepeso y sedentarismo. Hay muchas cosas por trabajar en la prevención secundaria”.
“También hay que destacar el control preventivo sobre la enfermedad y luego ver de qué forma ayudar al paciente para evitar estos puntos que son conocidos y modificables. Debe haber una conducta por parte del paciente y ayudar a conseguir buenos resultados, porque por ejemplo la actividad física es el único medicamento que no se vende en farmacias”, concluyó el médico de Clínica Centro.
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