La periodontitis o paradentosis es una infección que afecta a los tejidos de soporte del diente. La gingivitis afecta a las encías, pero en ésta el hueso también está afectado. Se caracteriza por una destrucción progresiva de los tejidos de soporte del diente, produciéndose finalmente la caída de los mismos en un periodo variable de tiempo.
Es un enfermedad multifactorial, iniciada y sostenida por bacterias que viven normalmente en la boca, las cuales habitan la superficie del diente sobre y debajo de la encía, formando la placa bacteriana y el sarro. La presencia persistente de éstos, generan la eliminación de subproductos tóxicos como consecuencia del accionar bacteriano desarrollando la enfermedad.
Las manifestaciones clínicas comienzan con el sangrado de encías y sin dolor pero a medida que la enfermedad avanza sus signos y síntomas se hacen más evidentes.
Qué debemos observar, signos y síntomas más comunes:
Encías más sensibles de lo normal.
Cierta inflamación en los bordes gingivales que adquieren un tono rojizo y sangrantes.
Dientes más largos por la retracción de las encías.
Movilidad dentaria debido a la reabsorción de hueso alrededor de los dientes. Su consecuencia final es la pérdida de las piezas dentarias.
Las encías se separan de los dientes.
Mal olor y sabor de boca producido por los productos de desecho del metabolismo de la placa bacteriana y el sarro.
Desplazamiento de los dientes debido a la pérdida de los tejidos de soporte. Esto da lugar a malposiciones dentarias o aumento del espacio entre los dientes.
Las encías se separan de los dientes
Cambio en la mordida.
La paradentosis puede ser leve, moderada o severa…(desde el sangrado gingival hasta movilidad dentaria).
TRATAMIENTO
El tratamiento consiste en la desinfección profunda de toda la boca, realizado en el consultorio mediante la limpieza de la superficie de la raíz dentaria (por debajo de la encía) con ultrasonido, elementos manuales curetas, láser, injertos óseos, etc . Ante una periodontitis avanzada el tratamiento puede requerir de una cirugía.
Gracias a la cirugía periodontal se pueden reconstruir o reemplazar las estructuras dañadas con materiales similares al hueso y trasplantar el tejido perdido de las encías. Después de la misma es necesario un mantenimiento periodontal para complementar el tratamiento y el compromiso de cuidado por el paciente en el tiempo con el uso adecuado del cepillo y elementos interdentales según las indicaciones para cada caso clínico.
¡A tener en cuenta!
Debe ser evitada y/o tratada la enfermedad periodontal:
En pacientes con enfermedad cardiovascular dado que existe mayor formación de placas ateromatosas.
En el embarazo, ya que las hormonas actúan como nutrientes de las bacterias, por lo tanto, aumenta la posibilidad de que se desarrolle la enfermedad. Por otro lado las bacterias y sus productos pueden provocar partos prematuros (menos de 37 semanas de gestación) y bebes de bajo peso (menos de 2,5 kilos).
En pacientes diabéticos, más sensibles a las infecciones, al aumentar la enfermedad periodontal aumenta la diabetes, detener su avance de la enfermedad periodontal mejora la diabetes y reduce la necesidad de insulina.
En pacientes fumadores se observa un incremento y una mayor progresión de la pérdida de inserción de los tejidos periodontales que rodean y sostienen los dientes.
EN RESUMEN
Este tipo de patologías son de las más habituales en la consulta odontológica y aquellas que no solo requieren de tratamiento profesional sino de cuidados posteriores en casa.
Su presencia condiciona la salud, la estética, las funciones básicas de la boca (alimentarse) y la vida de relación.
Depende de vos DETECTARLA Y TRATARLA OPORTUNAMENTE.
NOS VEMOS EN LA PROXIMA EDICIÓN.
(*) ODONTOLOGA
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